Préparation à l'accouchement Partie 2/3

Pour cette deuxième séance avec la Kiné, on a abordé plusieurs sujets :

-Le souffle et les exercices

-La poussée et les techniques

-Les contractions

-Quand est-ce qu'on provoque l'accouchement

Le souffle, comme je l'ai dis dans mon article précédant (clic ici), le souffle est très important pour le travail et l'accouchement. Il va t'aider à gérer la douleur des contractions lors du travail et à bien pousser lors de l'accouchement.

Donc avant le jour j, il vaut mieux être au courant et avoir fait assez d'exercice... Ici nous avons vu deux exercices qui travail le souffle.

A : Souffler à l'aide d'une paille dans un verre remplis d'eau et faire des bulles (retour en enfance). Cet exercice permet de faire une petite bouche, de gérer le débit du souffle, mais également d'aller au bout du souffle, ce qui est important.

B : gonfler des ballons. Alors on insiste bien sur le fait qu'il existe des ballons plus difficile à gonfler que d'autre et que c'est un exercice plus difficile. Mais il permet aussi de gérer le débit, car il ne suffit pas de souffler fort d'un coup et ne plus avoir d'air... non non non ! Il faut que le souffle soit fluide. Si tu devient rouge... c'est loupé.

Attention : il faut toujours prendre une bonne respiration abdominale (gonfler le ventre) puis en soufflant, contracter les abdos (le ventre doit rentrer).

La poussée, bien évidement sans la poussée, il n'y a pas de sortie pour bébé. Il est bon de savoir que lors de la poussée, le bébé descend un peu puis remonte légèrement... il y a un léger mouvement de va et vient. Donc avoir une bonne poussée permet à bébé de mieux descendre. Il existe donc deux techniques utilisés ; une plus physiologique mais plus lente et l'autre plus forte mais moins « bonne » pour les organes.

A : Le souffle en poussant, qui est donc plus lent mais plus physiologique. Le souffle permet de contracter les abdos, ce qui va envoyer de la pression vers bébé et l'aider à sortir. Cette technique sera plus lente pour sortir bébé mais a moins de désavantage pour le corps/organes.

B : Le bloqué/poussé, avec cette technique on va mettre beaucoup plus de pression mais sur tout les organes, donc faire descendre un peu plus les organes. Cette technique envoie beaucoup de pression vers le ventre ce qui n'est pas spécialement l'idéal, car bébé doit aller vers le bas et non vers le ventre. (C'est l'avis de la kiné, mais les gynécologues préfèrent cette technique).Elle a un avantage, vu qu'elle est plus forte, l'accouchement ira plus vite...

Attention : le souffle et la poussée sont complémentaires. Plus le souffle est bon, meilleure sera la poussée. Et la sensation de poussée sera mieux perçue par les futures mamans qui ne sont pas sous péridurale.

Les contractions, il existe deux formes de contractions. Les fausses et les vraies.

J'en avais déjà parlé dans un précédant article (clic ici) mais je vais en parler plus profondément ici.

Qu'est ce que c'est ? C'est une contraction des muscles de l'utérus.

Les fausses contractions, dites de Braxton-Hicks. C'est une tension courte des muscles de l'utérus, elles durent moins d'une minute, sont souvent irrégulières et s'estompent au bout de 20-30minutes. Elles sont fréquentes et peuvent même survenir vers la 16-20ème semaines de grossesse. Pas de panique SI il n'y a pas d'autres symptômes associé, genre perte de liquide/sang/douleurs...

Celles qui ont des fausses contractions c'est parce qu'elles ont un utérus contractile, ce n'est rien de grave, c'est juste que l'utérus se prépare. De plus il existe une règle, Tout muscle qui s'étire tant à se contracter. C'est une réaction naturelle pour protéger le muscle de possible traumatisme comme des déchirements et des blessures.

Il arrive que certaines futures mamans ne ressentent aucune contractions avant le jour J. Donc si tu n'en ressens pas, pas de panique !

Les vraies contractions, seront elles complètement différentes. Au début, c'est un peu comme des douleurs de règle. On reconnaît une vraie contraction à sa durée, si elles sont régulières et durent plus de 30 minutes-voir 1 heure. Donc avant de partir, il faut avoir comme repère d'avoir des contractions toutes les 5 minutes durant 1 heure, comme la sage-femme durant le cours d'aquagym l'a signalé (clic ici).

Attention : contractions et col de l'utérus sont complémentaires, tant que le col ne se modifie pas, le travail n'avancera pas.

Quand est-ce qu'on provoque un accouchement ?

Par convenance, ça doit toujours être une demande de la part de la maman et non par convenance du médecin/gynéco. Il existe différentes raisons : problèmes familiaux, absence du gynéco, date, projet de voyage, fêtes, fatigue,...

Il est bon à savoir que certains gynécologues refusent de faire des accouchements de convenance.

En cas de souffrance fœtale, si il existe un risque pour bébé, le déclenchement est systématique. Les raisons possibles : rythme cardiaque anormal, retard de croissance,pour éviter une césarienne si le bébé est trop gros, rupture de la poches des eaux ou fissure avec perte de liquide, ...

Si il y a un risque pour la maman, si il y a une hypertension, de l'asthme, une infection, des protéines dans les urines,...

la pré-éclampsie, c'est une affection qui se caractérise par une hypertension accompagné de protéines dans les urines, elle se nomme aussi Toxémie gravidique. C'est un gros risque pour la maman et le bébé car elle est la principale cause de décès durant la grossesse/accouchement. C'est pour cette raison que la tension artérielle et les urines sont en surveillance durant la grossesse, car au moindre risque, les médecins ne chipotent pas et préfèrent déclencher un accouchement plus tôt que voir mourir maman et bébé...

C'est pas très gai folichon tout ça... donc pour ne pas finir sur une note stressante, voici une photo d'un mignon petit chaton. Et la prochaine fois, on va parler du ballon !